خانه » نگرانیهای پوستی » پیری ناشی از نور
اگر پس از شروع مصرف یک محصول یا دارو، سوزش، قرمزی یا پوستهریزی شدید و ماندگار ایجاد شد، مصرف را متوقف کنید و با پزشک تماس بگیرید.
اگر پس از لیزر یا میکرونیدلینگ دچار قرمزی طولانیمدت، تاول، نشانههای عفونت یا تغییر رنگ قابلتوجه شدید، موضوع را با پزشک در میان بگذارید. ارزیابی این نشانهها را تا جلسه بعدی درمان به تعویق نیندازید.
خطوط ظریف و سطحی از نشانههایی هستند که پژوهشگران هنگام بررسی پیری ناشی از نور ارزیابی میکنند. وجود این خطوط بهتنهایی علت تغییرات پوست را مشخص نمیکند.
چینوچروکهای عمیقتر نیز در ارزیابیهای بالینی پیری ناشی از نور بررسی میشوند. پزشک هنگام انتخاب درمان، عمق چینها را هم در نظر میگیرد.
پوست آسیبدیده از نور ممکن است زبر و ناصاف به نظر برسد. پژوهشگران تغییرات زبری را برای ارزیابی پاسخ پوست به بعضی درمانها اندازهگیری میکنند.
برخی مطالعات، میزان آب پوست و تبخیر آب از سطح آن را بررسی میکنند. کمآبی بهتنهایی برای تشخیص پیری ناشی از نور کافی نیست.
شل شدگی و افتادگی میتوانند ظاهر پوست را تغییر دهند. روشهایی مانند اولتراسوند متمرکز بیشتر برای هدف قرار دادن این مشکل بررسی شدهاند و اثر آنها را نباید به همه نشانههای پیری ناشی از نور تعمیم داد.
پیری طبیعی با گذشت زمان ارتباط دارد؛ اما پیری ناشی از نور به آسیب حاصل از تابش مکرر آفتاب اشاره میکند. این دو میتوانند همزمان رخ دهند و تشخیص سهم هرکدام به ارزیابی پزشک نیاز دارد.
خشکی و کمآبی ممکن است با بعضی نشانههای پیری ناشی از نور همپوشانی داشته باشند. این نشانهها بهتنهایی مشخص نمیکنند که نور خورشید علت اصلی تغییرات پوست بوده است.
این تیرگی پس از التهاب یا آسیب پوست ایجاد میشود. بعضی روشهای درمانی نیز ممکن است چنین عارضهای ایجاد کنند؛ بنابراین، هر لکه تیرهای نشانه پیری ناشی از نور نیست.
این مراحل را متناسب با نیاز پوستتان تنظیم کنید:
صورتتان را با شوینده ملایم بشویید.
اگر پوستتان تحمل میکند، از فرآورده مناسب ویتامین C استفاده کنید.
مرطوبکنندهای متناسب با نیاز پوستتان بزنید.
از ضدآفتاب با طیف گسترده، SPF ۳۰ یا بالاتر و مقاومت در برابر آب استفاده کنید.
صورتتان را با شوینده ملایم بشویید.
اگر رتینول برای پوستتان مناسب است، مصرف آن را با دفعات کم و مطابق راهنمای محصول شروع کنید.
با توجه به میزان تحمل پوست، دفعات مصرف را تنظیم کنید.
از مرطوبکننده مناسب استفاده کنید.
در دوران بارداری یا هنگام تلاش برای باردارشدن، رتینوئیدها را مصرف نکنید و درباره جایگزین مناسب با پزشک مشورت کنید.
برای این نوع پوست در این نوبت، مرحله خاصی وجود ندارد.
ضدآفتاب یکی از پایههای اصلی پیشگیری از پیری ناشی از نور است. در یک کارآزمایی، مصرف روزانه ضدآفتاب طی چهار سال و نیم با احتمال کمتر پیشرفت نشانههای پیری پوست همراه بود. ضدآفتابی با طیف گسترده، SPF ۳۰ یا بالاتر و مقاومت در برابر آب انتخاب کنید. هدف اصلی، پیشگیری از آسیب بیشتر است؛ بنابراین، نباید انتظار داشت آسیبهای قبلی بهطور کامل برطرف شوند.
رتینول یکی از شکلهای ویتامین A است که در محصولات مراقبت از پوست استفاده میشود. در یک کارآزمایی، رتینول با غلظت ۰٫۴ درصد به بهبود خطوط ریز ناشی از پیری طبیعی پوست کمک کرد. بااینحال، این نتیجه بهتنهایی اثربخشی همین غلظت را برای پیری ناشی از نور ثابت نمیکند. رتینول ممکن است پوست را تحریک کند؛ بنابراین، مصرف آن را بهتدریج شروع کنید. غلظت استفادهشده در یک مطالعه نیز لزوماً توصیه عمومی برای انتخاب محصول نیست.
برخی مطالعات، بهبود ظاهر پوست آسیبدیده از نور را پس از استفاده از ویتامین C موضعی گزارش کردهاند. بااینحال، محدودیتهای پژوهشی و حمایت مالی صنعتی، اطمینان به این نتایج را کاهش میدهند. نمیتوان اثر یک فرمول را به همه محصولات حاوی ویتامین C تعمیم داد.
این ترکیبات ممکن است به کاهش زبری پوست کمک کنند، اما میتوانند باعث تحریک پوست و افزایش حساسیت آن به آفتاب شوند. هنگام مصرف، محافظت در برابر نور خورشید را جدی بگیرید. انتخاب محصول صرفاً بر اساس درصد ماده مؤثر کافی نیست؛ فرمولاسیون و میزان تحمل پوست نیز اهمیت دارند.
کارآزماییهای بالینی از اثربخشی ترتینوئین موضعی برای بهبود بعضی نشانههای پیری ناشی از نور حمایت میکنند. مدت درمان در مطالعات این پرونده از سه تا ۲۴ ماه متفاوت بوده است. پزشک باید غلظت، دفعات مصرف و مراقبتهای همراه را تعیین کند. ترتینوئین ممکن است باعث قرمزی، خشکی و پوستهریزی شود.
مطالعات، اثربخشی تازاروتن را برای بهبود بعضی نشانههای پیری ناشی از نور بررسی کردهاند. بااینحال، رتبهبندی یک تحلیل شبکهای بهتنهایی برتری قطعی این دارو را نسبت به گزینههای دیگر ثابت نمیکند. احتمال تحریک پوست نیز در انتخاب درمان اهمیت دارد. مصرف تازاروتن باید با تجویز و پیگیری متخصص پوست انجام شود.
شواهد محدودی، کاربرد آداپالن ۰٫۳ درصد را برای پیری ناشی از نور بررسی کردهاند. نتیجه یک مطالعه مقایسهای، برابری همه فرآوردههای آداپالن و ترتینوئین را ثابت نمیکند. برای تعیین مناسببودن این دارو، غلظت و برنامه مصرف را با متخصص پوست بررسی کنید.
مطالعات، لیزر فرکشنال را برای جوانسازی پوست بررسی کردهاند، اما حجم نمونه بعضی کارآزماییها کوچک بوده است. در پوستهای تیرهتر، احتمال ایجاد تیرگی پس از درمان اهمیت بیشتری دارد. متخصص پوست باید نوع دستگاه، تنظیمات و مراقبتهای پس از درمان را متناسب با شرایط پوست انتخاب کند.
مطالعات کوچک، بهبود بعضی نشانههای پیری ناشی از نور را پس از لایهبرداری با تریکلرواستیک اسید گزارش کردهاند. بااینحال، مرور کاکرین قدیمی برای نتیجهگیری قطعی درباره اثربخشی لایهبرداری شیمیایی شواهد کافی نداشته است. پزشک باید ماده، غلظت و عمق لایهبرداری را تعیین کند. این روش برای انجام خودسرانه در خانه مناسب نیست.
اولتراسوند متمرکز بیشتر برای کاهش شلی و افتادگی پوست بررسی شده است. شواهد مربوط به این روش، درمان همه نشانههای پیری ناشی از نور را تأیید نمیکنند. اگر نگرانی اصلی شما زبری پوست، لکهها یا خطوط ریز است، درباره تناسب این روش با نیازتان از متخصص پوست سؤال کنید.
شواهد اولیه نشان میدهند که میکرونیدلینگ ممکن است بعضی ویژگیهای بافت پوست را بهبود دهد. بااینحال، مرورهای موجود برای تعیین اثر اختصاصی این روش بر پیری ناشی از نور محدودیت دارند. انجام میکرونیدلینگ به فرد آموزشدیده، تجهیزات مناسب و رعایت اصول بهداشتی نیاز دارد.
مطالعات کوچک، استفاده از بعضی فرآوردههای آنتیاکسیدان همراه با میکرونیدلینگ را بررسی کردهاند. نتایج این مطالعات به معنای مناسببودن هر سرمی برای استفاده همراه با این روش نیست. متخصص باید نوع فرآورده، شیوه استفاده و ایمنی ترکیب آن با میکرونیدلینگ را ارزیابی کند.
اطلاعات موجود در این پرونده برای توصیه مزوتراپی ویتامین C در درمان پیری ناشی از نور کافی نیست. نتایج مطالعات میکرونیدلینگ همراه با سرم را نیز نمیتوان به تزریق ویتامین C تعمیم داد. پیش از انتخاب این روش، درباره هدف درمان، شواهد اثربخشی و خطرهای احتمالی با پزشک گفتوگو کنید.
در مطالعه کوچک موجود در این پرونده، بهبود پیری ناشی از نور عمدتاً خفیف گزارش شده است. این نتیجه برای پیشبینی پاسخ همه افراد کافی نیست. اگر پوستتان حساس یا تحریکشده است، پیش از انجام میکرودرم ابریژن با متخصص پوست مشورت کنید.
در دوران بارداری یا هنگام تلاش برای باردار شدن، از مصرف رتینوئیدهای موضعی پرهیز کنید. این احتیاط شامل ترتینوئین، تازاروتن، آداپالن و رتینول میشود. برای انتخاب جایگزین مناسب با پزشک مشورت کنید.
مطالعه گروهی کشورهای شمال اروپا افزایش خطر ناهنجاری عمده را در مواجهه بررسیشده گزارش نکرده است. بااینحال، نتیجه یک مطالعه مشاهدهای به معنای مجاز بودن مصرف رتینوئیدها در بارداری نیست. اگر پیش از اطلاع از بارداری از این محصولات استفاده کردهاید، برای ارزیابی شرایط با پزشک تماس بگیرید.
بررسی حاضر برای تعیین ایمنی ویتامین C موضعی، گلیکولیک اسید و روشهای زیبایی در دوران بارداری یا شیردهی، منابع اختصاصی کافی ندارد. این کمبود به معنای اثبات نا ایمن بودن همه این گزینهها نیست. پیش از مصرف یا انجام هر روش، شرایط خود را با پزشک بررسی کنید.
درباره فرآوردههای ویتامین A، از جمله رتینیل پالمیتات، نیز پیش از مصرف در بارداری یا هنگام تلاش برای باردارشدن مشورت بگیرید.
محافظت در برابر آفتاب را در تمام مراحل مراقبت از پیری ناشی از نور ادامه دهید. انجمن متخصصان پوست آمریکا، ضدآفتاب با طیف گسترده، SPF ۳۰ یا بالاتر و مقاومت در برابر آب را توصیه میکند. راهنمای انجمن متخصصان پوست آمریکا
آلفا هیدروکسی اسیدها میتوانند حساسیت پوست به آفتاب را افزایش دهند. راهنمای ایمنی سازمان غذا و داروی آمریکا بر استفاده از ضدآفتاب، پوشش محافظ و کاهش تماس با آفتاب هنگام مصرف این ترکیبات تأکید میکند. این مراقبتها را تا یک هفته پس از قطع مصرف نیز ادامه دهید.
اگر قرمزی، سوزش یا پوستهریزی شدید و ماندگار ایجاد شد، مصرف محصول محرک را متوقف کنید و با پزشک مشورت کنید. برای افزایش اثر درمان، چند محصول تحریککننده را همزمان به برنامه مراقبت خود اضافه نکنید.
نظر کمیته علمی ایمنی مصرفکننده اروپا غلظتهای مشخصی از ویتامین A را در محصولات آرایشی ارزیابی کرده است. این نظر، توصیه مصرف فردی، تأیید ایمنی در بارداری یا قوانین ایران را تعیین نمیکند.
غلظت ۰٫۴ درصد رتینول بررسیشده در مطالعه پیری طبیعی، با حد ۰٫۳ درصد معادل رتینول در بعضی محصولات ارزیابیشده در اروپا یکسان نیست. بنابراین، نباید غلظت بهکاررفته در یک پژوهش را مستقیماً به توصیه خرید و مصرف تبدیل کرد.
میکرونیدلینگ معمولی با میکرونیدلینگ رادیوفرکانسی تفاوت دارد. هشدار سازمان غذا و داروی آمریکا درباره برخی کاربردهای میکرونیدلینگ رادیوفرکانسی را نباید بدون بررسی به همه روشهای میکرونیدلینگ تعمیم داد.
در روشهای کلینیکی، درباره خطر تغییر رنگ پوست، عفونت و ایجاد جای زخم با متخصص پوست گفتوگو کنید. وجود اجماع ایمنی مزوتراپی نیز اثربخشی همه مواد تزریقی برای درمان پیری ناشی از نور را ثابت نمیکند.
ادعاهای مربوط به نسخهای بودن داروها، ممنوعیت یا محدودیت غلظت ترکیبات در ایران به منبع رسمی و بهروز نیاز دارند. اطلاعات موجود در این بررسی برای انتشار قطعی چنین ادعاهایی کافی نیست.
وضعیت مجوز محصول، کاربرد تأیید شده دستگاه و شرایط عرضه را از پزشک، داروساز یا مرجع رسمی مربوط بررسی کنید. نبود اطلاعات در این پرونده به معنای نبود محصول یا روش در ایران نیست.
راهنماها و هشدارهای سازمان غذا و داروی آمریکا اطلاعات مربوط به همان نظام نظارتی را بیان میکنند و بهتنهایی وضعیت قانونی محصولات یا روشها در ایران را مشخص نمیکنند.
اگر خطوط ریز، زبری و تغییرات ظاهری پوستتان بیشتر از حد انتظارتان به چشم میآیند، ممکن است تابش مکرر آفتاب در ایجاد این تغییرات نقش داشته باشد. بااینحال، ظاهر پوست بهتنهایی علت تغییرات را مشخص نمیکند.
تأثیر تابشهای مکرر نور خورشید بهمرور روی هم جمع میشود و ظاهر پوست را تغییر میدهد. متخصصان به این تغییرات ناشی از نور خورشید، «پیری ناشی از نور» میگویند.
محافظت روزانه در برابر آفتاب به پیشگیری از آسیب بیشتر کمک میکند. در یک کارآزمایی تصادفی، مصرف روزانه ضدآفتاب با پیشرفت کمتر پیری پوست همراه بود. برای انتخاب محصولات مناسب مراقبت روزانه، دسته محصولات مراقبت پوست را بررسی کنید. اگر درباره علت تغییرات پوست یا انتخاب درمان مناسب تردید دارید، با متخصص پوست مشورت کنید.
افرادی که سالها در معرض نور خورشید قرار میگیرند، ممکن است نشانههای آسیب ناشی از نور را در پوست خود مشاهده کنند. محافظت در برابر نور خورشید برای همه رنگهای پوست اهمیت دارد. بیانیه اجماع درباره محافظت در برابر نور نیز این موضوع را بررسی کرده است.
پژوهشهای بالینی بررسیشده در این پرونده بیشتر بر تغییرات پوست صورت و ساعد تمرکز داشتهاند. سن شرکتکنندگان این مطالعات، سن شروع پیری ناشی از نور را در جمعیت عمومی مشخص نمیکند.
تابش مکرر نور خورشید میتواند به ایجاد چینوچروک و لکههای آفتابی کمک کند. راهنمای انجمن متخصصان پوست آمریکا نقش پرتوهای فرابنفش را در آسیب پوست توضیح میدهد. محافظت در برابر آفتاب را فقط به روزهای آفتابی یا زمان آفتابسوختگی محدود نکنید.
در یک کارآزمایی تصادفی، مصرف روزانه ضدآفتاب طی چهار سال و نیم با احتمال کمتر پیشرفت پیری پوست همراه بود. احتمال پیشرفت در گروه مصرف روزانه، ۲۴ درصد کمتر از گروهی بود که ضدآفتاب را به انتخاب خود مصرف میکردند. این عدد به معنای ۲۴ درصد جوانترشدن پوست یا توقف کامل پیری نیست.
ضدآفتابی با طیف گسترده، SPF ۳۰ یا بالاتر و مقاومت در برابر آب انتخاب کنید. راهنمای انجمن متخصصان پوست آمریکا همین ویژگیها را توصیه میکند. در فضای باز، تقریباً هر دو ساعت و پس از شنا یا تعریق، ضدآفتاب را تجدید کنید. برای بررسی گزینهها میتوانید دسته محصولات مراقبت پوست را ببینید.
درمان ممکن است بعضی نشانههای آسیب ناشی از نور را کاهش دهد، اما بازگشت کامل پوست به وضعیت پیشین تضمینشده نیست. مرور شواهد رتینوئیدها پشتوانه بالینی ترتینوئین را بررسی کرده است. انتخاب درمان به نشانه غالب، میزان تحمل پوست و ارزیابی پزشک بستگی دارد. محافظت در برابر آفتاب را در کنار درمان ادامه دهید.
مرور نظاممند کارآزماییها بهبود بعضی نشانههای پیری ناشی از نور را با ترتینوئین موضعی گزارش کرده است. این نتیجه به معنای پاسخ یکسان همه افراد نیست. پزشک باید غلظت و برنامه مصرف را تعیین کند. خشکی، قرمزی و پوستهریزی نیز از عوارض احتمالی این دارو هستند.
زمان پاسخ به شرایط پوست، فرمول دارو و برنامه درمان بستگی دارد. مدت درمان در مطالعات این مرور از سه تا ۲۴ ماه متفاوت بوده است. مدت مطالعه را نباید با زمان قطعی شروع نتیجه یکسان دانست. برای رسیدن به نتیجه سریعتر، غلظت یا دفعات مصرف را خودسرانه افزایش ندهید.
قرمزی، خشکی، پوستهریزی و سوزش از عوارض احتمالی ترتینوئین هستند. مرور بالینی رتینوئیدها تحریک پوست را از محدودیتهای مصرف این ترکیبات میداند. شروع تدریجی درمان و استفاده از مرطوبکننده مناسب ممکن است تحمل پوست را بهتر کند. اگر واکنش شدید یا ماندگار بود، مصرف را متوقف کنید و با پزشک تماس بگیرید.
رتینول و ترتینوئین از نظر اثر و پشتوانه پژوهشی همارز نیستند. مرور شواهد رتینوئیدها محدودیت مطالعات مستقل درباره بعضی فرآوردههای آرایشی را توضیح میدهد. درصد درجشده روی محصول بهتنهایی قدرت آن را مشخص نمیکند. شواهد مربوط به رتینول را نیز نباید مستقیماً به رتینیل پالمیتات تعمیم داد.
مطالعات محدودی، آداپالن ۰٫۳ درصد را برای پیری ناشی از نور بررسی کردهاند. مرور آداپالن یکی از مطالعات انجامشده روی زنان شیلیایی را گزارش میکند. این منبع بهتنهایی برابری آداپالن با ترتینوئین را ثابت نمیکند. برای انتخاب این دارو با متخصص پوست مشورت کنید.
برخی مطالعات، بهبود ویژگیهای پوست را با ویتامین C موضعی گزارش کردهاند. بااینحال، مرور کاربردهای ویتامین C جای کارآزمایی مستقل درباره هر محصول را نمیگیرد. شکل ماده، پایداری و فرمولاسیون محصول در ارزیابی آن اهمیت دارند. شواهد موجود، اثر یکسان همه سرمهای ویتامین C را تأیید نمیکنند.
گلیکولیک اسید ممکن است به کاهش زبری پوست کمک کند، اما میتواند باعث تحریک و افزایش حساسیت پوست به آفتاب نیز شود. راهنمای ایمنی آلفا هیدروکسی اسیدها بر محافظت در برابر آفتاب هنگام مصرف و تا یک هفته پس از قطع آن تأکید میکند. برای لایهبرداری قوی، به متخصص پوست مراجعه کنید.
یک مرور ظاممند پنج مطالعه با مجموع ۲۱۰ بیمار را درباره لایهبرداری با تریکلرواستیک اسید بررسی کرده است. این مطالعات بهبودهایی را گزارش کردهاند، اما تعداد و حجم آنها محدود بوده است. سوزش و تغییر رنگ از عوارض احتمالی هستند. پزشک باید ماده و عمق لایهبرداری را متناسب با شرایط پوست انتخاب کند.
لیزر فرکشنال برای بهبود بعضی نشانههای پیری پوست استفاده میشود. مرور مطالعات مقایسهای لیزر برتری روشن روشهای تخریبی را نسبت به روشهای غیرتخریبی نشان نداده است. این نتیجه به معنای یکسان بودن همه دستگاهها و تنظیمات نیست. انتخاب روش مناسب به ارزیابی متخصص پوست نیاز دارد.
تغییر رنگ پوست، قرمزی طولانیمدت، عفونت و ایجاد جای زخم از عوارض احتمالی درمانهای لیزری هستند. میزان خطر به نوع روش و ویژگیهای پوست بستگی دارد. درباره احتمال تیرگی پس از التهاب و مراقبتهای پس از درمان با پزشک گفتوگو کنید. برای پیشبینی خطر، تنها به تبلیغات دستگاه تکیه نکنید.
مرور میکرونیدلینگ کاربرد این روش را برای خطوط و بافت پوست بررسی کرده است. این مرور روایی بهتنهایی اثربخشی قطعی میکرونیدلینگ برای پیری ناشی از نور را ثابت نمیکند. قرمزی، تورم و تغییر رنگ از عوارض احتمالی هستند. این روش را به افراد آموزشدیده و محیط مناسب محدود کنید.
اطلاعات موجود در این پرونده برای توصیه مزوتراپی ویتامین C در پیری ناشی از نور کافی نیست. مزوتراپی تزریقی را نباید با میکرونیدلینگ همراه با سرم یکسان دانست. اجماع مزوتراپی نیز جای مطالعه اثربخشی هر ماده و کاربرد را نمیگیرد. پیش از انتخاب این روش، درباره شواهد و خطرهای آن از پزشک توضیح بخواهید.
مرور اولتراسوند متمرکز بیشتر سفتشدن پوست صورت را بررسی کرده است. بنابراین، نباید نتایج آن را به رفع زبری، لکهها یا همه خطوط ریز تعمیم داد. اگر افتادگی پوست نگرانی اصلی شما نیست، درباره تناسب این روش با متخصص پوست مشورت کنید.
در مطالعه کوچک موجود در پرونده، بهبود پیری ناشی از نور عمدتاً خفیف گزارش شده است. این نتیجه برای پیشبینی پاسخ همه افراد کافی نیست. اگر پوستتان حساس، ملتهب یا تحت درمان است، پیش از انجام روش با پزشک مشورت کنید.
اطلاعات ایمنی رتینوئیدهای موضعی در بارداری محدود است؛ به همین دلیل، پرهیز از مصرف آنها توصیه میشود. مطالعه گروهی کشورهای شمال اروپا افزایش خطر ناهنجاری عمده را در مواجهه بررسیشده گزارش نکرده است. این یافته به معنای توصیه به مصرف نیست. در دوران بارداری یا هنگام تلاش برای باردار شدن، درباره جایگزین مناسب با پزشک مشورت کنید.
درمان، نیاز به پیشگیری از آسیب تازه را از بین نمیبرد. بعضی محصولات نیز ممکن است پوست را تحریک کنند یا حساسیت آن را به آفتاب افزایش دهند. راهنمای آلفا هیدروکسی اسیدها استفاده از ضدآفتاب، پوشش محافظ و کاهش تماس با آفتاب را توصیه میکند. مراقبتهای همراه با ترتینوئین را نیز مطابق نظر پزشک ادامه دهید.